Budecort (budesonide): comparaison avec les inhalateurs alternatifs

oct., 12 2025

Vous avez une prescription de Budecort (inhalateur de budésonide) utilisé pour contrôler l’asthme ou la BPCO et vous vous demandez s’il existe des solutions plus adaptées à votre quotidien? Cet article décortique les caractéristiques du Budecort, le compare à ses principaux concurrents et vous donne les critères à retenir pour choisir l’inhalateur qui vous correspond vraiment.

Points clés

• Budecort délivre du budesonide corticoïde inhalé à faible dose, efficace pour réduire l’inflammation bronchique.
• Les alternatives les plus répandues sont le fluticasone, le mométasone et la beclométhasone, chacune proposée sous forme d’inhalateur doseur (DPI) ou de pulvérisateur (MDI).
• Le prix moyen en 2025 varie de 15€ à 30€ pour un flacon de 120doses, selon le principe actif et le dispositif.
• Les effets secondaires les plus fréquents restent la toux post‑inhalation, le palais irrité et, rarement, des candidoses oropharyngées.
• Choisir, c’est équilibrer dose quotidienne, type de dispositif (DPI vs MDI), coût et tolérance personnelle.

Comment fonctionne le Budecort

Le budésonide, substance contenue dans le Budecort est un glucocorticoïde de première génération, agit directement sur les voies respiratoires en diminuant l’inflammation des bronches. Il est généralement prescrit en dose de 200µg à 800µg par jour, répartie en deux inhalations. Le dispositif le plus courant est le DPI dispositif d’inhalation en poudre sèche, ce qui évite l’utilisation de propulseurs à base de gaz.

Pour que le médicament atteigne les petites bronches, il faut inspirer profondément et retenir sa respiration 3 à 5secondes après l’inhalation. Une mauvaise technique peut réduire l’efficacité de 30% à 50%.

Principaux inhalateurs alternatifs

Voici les trois concurrents les plus souvent proposés par les médecins français en 2025:

• Fluticasone propionate corticoïde synthétique très puissant, commercialisé sous le nom Flixotide. Disponible en DPI (Turbohaler) et MDI (AeroChamber).
• Mometasone furoate corticoïde à longue durée d’action, présent dans Asmanex. Proposé uniquement en DPI.
• Beclométhasone dipropionate corticoïde de seconde génération, vendu sous le nom Qvar. Disponible en DPI à faible débit, idéal pour les patients ayant une capacité pulmonaire réduite.

Tableau comparatif des inhalateurs

Critères de choix

Lorsque vous décidez de rester sur Budecort ou de passer à une alternative, pesez les points suivants:

1. Dose quotidienne requise: si votre médecin vise une dose inférieure à 200µg, le budésonide peut être sur‑dosé alors que le fluticasone permet des doses plus fines.
2. Type de dispositif: les patients atteints de BPCO avec une capacité respiratoire réduite préfèrent souvent le DPI à faible débit (ex. Qvar) qui nécessite moins d’effort d’inspiration.
3. Coût et prise en charge: la Sécurité Sociale rembourse jusqu’à 65% du prix du flacon, mais le reste à charge varie selon le produit. Budecort reste l’option la plus économique en moyenne.
4. Tolérance locale: si vous avez souvent des infections buccales, choisissez un produit avec un bouchon nasal intégré ou rincez‑vous la bouche après chaque inhalation.
5. Fréquence d’utilisation: certains inhalateurs proposent des doses ultra‑basse (ex. Qvar 50µg) qui permettent de ne prendre le médicament qu’une fois par jour.

Utilisation pratique et gestion des effets secondaires

Quel que soit l’inhalateur choisi, quelques bonnes pratiques limitent les effets indésirables:

• Rincez-vous la bouche avec de l’eau tiède après chaque prise.
• Vérifiez régulièrement le compteur de doses ou la date de péremption.
• En cas de toux persistante, discutez d’un éventuel ajustement de la dose ou d’un changement de dispositif.
• Pour les patients allergiques aux propulseurs, privilégiez le DPI plutôt que le MDI.

Si les symptômes d’irritation du palais sont fréquents, un petit spray d’eau salée avant l’inhalation peut améliorer le confort.